甲亢和心脏病有什么关联 [复制链接]

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　　甲状腺功能亢进性心脏病，简称甲亢性心脏病。是由于甲状腺病态的分泌过量甲状腺激素，对心脏直接毒性作用或者间接影响，而引起的心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的内分泌紊乱性心脏病。甲亢对心脏的影响不仅仅是让它跳动得更快，可加重心脏负担，如果不治疗，长期如此，可导致各种心脏疾病。

　　甲亢性心脏病常见的表现有哪些?

　　1、心绞痛、心肌梗死：甲亢性心脏病发生心绞痛较少，多为冠状动脉供血相对不足，以胸前或胸部沉重感多见，心肌梗死者不多见，与冠脉痉挛、微循环障碍和血液流变学异常有关。

　　2、充血性心衰：发生率大约6%，年龄大于60岁，病程长者更易发生。甲亢性心脏病时高动力循环状态使心肌负荷长期过重，可致心脏增大，心输出量增加；心肌耗氧量增加，能量代谢障碍;快速型心律失常，尤其是房颤，致心排出量下降;醛固酮系统激活可导致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特点是以右心衰为多见，也可发生左心衰。

　　3、心律失常：甲亢性心脏病时心律失常常见，包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤，其中常见者为房颤。大约有5%～15%甲亢性心脏病患者并发房颤，随年龄的增长发生率升高。部分甲亢性心脏病病人可以房颤为惟一症状而就诊。因此，对新近发生的房颤都应行常规的甲状腺功能检查以排除甲亢。

　　4、心脏增大：久而未治的甲亢性心脏病可引起突出的心脏形状改变，包括心房或心室扩大、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙增宽，这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。

　　甲亢性心脏的诊断标准：

　　1、确诊为甲亢；

　　2、甲亢伴有1项或1项以上的心脏异常，包括心律失常、心脏扩大、心力衰竭、二尖瓣脱垂伴心脏病理性杂音；

　　3、排除其他原因引起的心脏病；

　　4、正规抗甲亢治疗后，心血管症状和体征基本消失。

　　治疗甲亢性心脏病，首先需要治疗甲亢。只有甲亢能够得到控制，心脏病才能逐渐好转。因此，早诊断、早治疗甲状腺功能亢进，对于防治甲亢性心脏病有重要意义。所以，目前甲亢性心脏病的治疗，除了合并有甲状腺结节者，很少选择手术治疗。一般选择β受体阻滞剂类药物。其目的是降低甲状腺激素引起的心率加快。

　　在平时生活中，患者饮食以清淡、营养丰富且易消化为宜，注意补充足够热量和营养，如糖、蛋白质及维生素B族等，以补充机体的消耗，平时可进食一些具滋阴清热作用之品,如西瓜、甘蔗、雪梨等，忌食辛辣、油腻等食品；当有心力衰竭、心绞痛纠正后，应适当运动，以步行为宜，可提高机体免疫力，但以活动后无疲劳、乏力感为宜，不应做剧烈体育运动；同时还要耐心做好病人的思想工作，避免精神紧张，忧思恼怒等情志刺激，保持心情舒畅。